加强癌症、罕见病等重大疾病的防治，关系到亿万人民的福祉。2月11日，国务院常务会议部署了加强癌症早期诊断治疗和用药保障的措施，决定从3月1日起，首批21种罕见病药品和4种大宗药品参照抗癌药在进口环节减征3%的增值税，国内环节可选择3%的简单方法征收增值税。专业人士建议，医药企业应加强会计会计核算，提高税务处理的合规性。

测算：进口环节税负降幅明显

对于有罕见病药物及其原料进口业务的医药企业来说，积极选择简单的计税方法更具成本效益。目前我国治疗罕见病的药物主要依靠进口。因此，对于大多数进口罕见病的企业来说，选择简单的计税方法可能更合适。

举个例子，假设某医药进口经销企业以每年800万元人民币的不含税价格进口稀有药物，然后以1500万元人民币的不含税价格销售给医院。在销售过程中，共发生销售费用100万元。其中50万元成本费用已按规定扣除，剩余50万元不能抵扣进项税额。

稀有药物增值税优惠政策实施前，甲公司进口需缴纳增值税128万元(80016%)，内销需缴纳增值税104万元。计算公式为150016%-(800 50)16%，A公司缴纳增值税232万元。新政策实施后，如果A公司选择采用简单计税方式，进口环节缴纳增值税24万元(8003%)，国内销售环节缴纳增值税45万元(15003%)，A公司共缴纳增值税69万元，增值税税负明显减轻。

小编在此提醒企业，如果选择采用简易计税方法，在36个月内不得改变。同时增值税一般纳税人适用简易计税方法，需要向主管税务机关备案。在网上办税服务大厅提出备案申请，网上提交相关材料。经主管税务机关批准后，纳税人可以在网上电子申报系统中选择简单纳税申报。

影响：罕见病药品价格或降低

降低罕见病药品和原料药增值税税负的直接好处是，有望降低罕见病药品和原料药的价格。罕见病药品价格有望大幅下调——元，将给医药行业和罕见病患者带来实惠。

为了鼓励稀有药物市场的发展，中国给予了一定的税收优惠。2018年底，国务院关税税则委员会发布《关于2019年进出口暂定税率等调整方案的通知》号(国税发〔2018〕65号)，从2019年1月1日起，对青霉胺、吡非尼酮、利鲁唑、波生坦四种稀有药材实行0%的暂定税率。在2月19日下午举行的国务院政策吹风会上，财政部税务管理司负责人表示，在原有税收优惠的基础上，首批21种罕见病药物和4种原料药参照抗癌药在进口环节减征3%增值税， 国内环节可以选择3%的简单方法征收增值税，有利于保障罕见病患者的药品需求，支持罕见病药品的研发创新，进一步开拓药品降价空间。

药品销售企业在选择简单的计税方式后，将无法抵扣与罕见病药品相关的增值税进项税额，每笔交易将全额征税，这在一定程度上可以引导罕见病药品的销售，减少中间环节和流通次数，进而间接降低每批罕见病药品的销售成本，有利于控制罕见病药品的销售价格。

提醒：实操环节注意分别核算

专业人士建议，医药企业在应用简单计税方法后，应重视罕见病药物的会计会计和税务处理。

药品进口和

对于外购的原材料，无论适用一般计税法还是简单计税法，如果划分不清，不能抵扣的进项税额应按增值税的有关规定计算，并做相应的转出处理。企业后续税务管理的工作量容易增加，建议企业做好前期会计工作。

建议制药企业在会计核算中重视发票管理。罕见病药品国内环节适用简易计税方式的情况下，如果开票对象为药品终端，只能开具普通增值税发票；如果开具给其他有资格抵扣进项税额的单位，可以开具增值税专用发票，但应注意发票应按3%的征收率开具。